根管治療

\ さながわ歯科の根管治療 /

歯をなるべく抜かず・削らない、丁寧な治療を心がけています。一つひとつの工程を確実に行い、再発のない治療を目指します。

根管治療とは

根管治療とは、虫歯や外傷、噛み合わせの強い力（咬合性外傷）などによって、歯の中にある神経や血管の通り道（根管）が炎症や感染を起こしたときに、 歯をできるだけ残すために行う治療です。

神経が炎症を起こすと、 ズキズキした痛みや腫れが出て、放置すると感染が広がり、最終的に歯を抜かなければならなくなることもあります。根管治療では、痛みの原因となる神経や感染部分を取り除き、根の中をきれいに消毒・密閉して再発を防ぎます。

このような症状はありませんか？

歯に強い痛みがある
冷たいもの・温かいもの・甘いものがしみる
歯ぐきが腫れて膿が出る
歯の色が変わってきた
歯をたたくと響くように痛い
噛むと違和感や痛みがある

これらの症状は、 虫歯の進行だけでなく、強い噛み合わせや歯ぎしり（咬合性外傷）が原因のこともあります。いずれも、炎症が進むと神経が回復できなくなり、 根管治療が必要になることがあります。

歯の神経が炎症を起こす主な原因と治療の流れ

【1】虫歯が原因の場合

虫歯が深く進行すると、細菌が歯の内部まで侵入し、神経に炎症が起こります。炎症が軽い場合は薬で抑えられることもありますが、強い痛みや腫れが出た場合は、感染した神経を取り除いて歯を守る「根の治療（根管治療）」が必要です。

■ 神経まで進行した虫歯（C3の状態）

虫歯が神経に到達し、激しい痛みを伴うことがあります。
放置すると、炎症が歯の根の先まで広がります。

▼治療の流れ

麻酔をして痛みを抑えた状態で、感染した神経を取り除きます。
根の中をきれいに清掃・消毒します。
専用の薬剤を詰めて密閉し、再び菌が入らないようにします。
最後に被せ物をして、噛む機能を回復させます。

この治療を行うことで、歯を抜かずに残せる可能性が高まります。

■ 歯の根まで進行した虫歯（C4の状態）

虫歯がさらに進行し、歯の上の部分がほとんど溶けて根だけが残っている状態です。神経はすでに死んでしまっているため痛みを感じないこともありますが、根の中では感染が広がり、膿がたまるなどの症状が出ることもあります。

▼治療の流れ

状態によっては根管治療で歯を残せる場合があります。
しかし、歯の根が大きく損傷しているときは抜歯が必要になることもあります。
抜歯後は、ブリッジ・入れ歯・インプラントなどで噛む力を回復させます。

当院では、できる限り歯を残す治療を第一に考え、根の状態を精密に診断した上で最適な方法をご提案します。

【2】噛み合わせの力（咬合性外傷）が原因の場合

虫歯がなくても、噛み合わせが強すぎる・歯ぎしりをするなどで歯に負担がかかると、神経が圧迫されて炎症を起こすことがあります。

まずは、噛み合わせの調整やマウスピースの装着などで、神経をできる限り残すように治療します。それでも痛みや腫れが続く場合には、神経が回復できず、根管治療が必要になることもあります。

ご安心ください。
当院では、「噛み合わせが悪いからすぐに神経を抜く」といったことは行いません。
症状の原因をしっかりと見極めた上で、保存できる歯はできる限り残す方針です。

マイクロスコープによる精密な治療

当院では、根管治療を中心にマイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を積極的に活用しています。
すべての治療で使用するわけではありませんが、日常的に拡大視野での処置を行うことで、精密治療技術を磨き続け、より確実な診療につなげています。マイクロスコープを使用することで、肉眼では見えない細かな根の中や分岐、ひび割れまで正確に確認でき、感染源の取り残しを防ぎ、再発リスクを大幅に低減します。

また、マイクロスコープを導入している歯科医院は全国的にもまだ少なく、国内ではおよそ5〜10％程度、岡山市内でも日常的に活用している医院は限られています。当院はその中でも、精密な根管治療技術の研鑽を重ねる数少ない医院です。

治療内容

治療前

治療後

※写真は奥歯の場合です。部位が異なれば、治療法が変わります。

治療風景

根管治療では、マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を使用して、肉眼では見えない細かな根の中まで正確に確認しながら処置を行います。

治療風景

マイクロスコープ

定期検診で「早期発見・早期治療」を

虫歯や噛み合わせのトラブルは、初期段階では痛みがないことが多く、気づいたときには神経まで進行していることもあります。定期的に検診を受けて早期発見・早期治療を行うことが、歯を長く残すための最善の方法です。また、日々のセルフケアに加え、定期的なクリーニングや予防処置を行うことで、再発や新たなトラブルを防ぐことができます。

根管治療は、「歯を残すための最後の治療」です。虫歯や噛み合わせの問題で神経が炎症を起こした場合も、まずは神経を残す治療を優先し、それでも回復が難しい場合に根管治療を行います。当院では、精密な診査とマイクロスコープによる丁寧な治療で、患者様の大切な歯をできる限り長く守ることを目指しています。